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助听器理论
 

堵耳效应

什么是"堵耳效应"?当患者戴上助听器后,即便还没有打开电位器,也会有些人感到自己说话有回声,嗡嗡的就像在木桶中说话一样.这是由于耳摸(定制机外壳)将外耳道封闭后,自己说话的声音经中耳和颅骨传导,引起外耳道软骨的振动而造成的.正常情况下,(不戴助听器) 外耳道是开放的,这种振动能量被释放出去又没被察觉.当外耳道被耳摸或定制机外壳封闭后,这部分能量就被留在耳道里,从而产生堵耳效应现象.正常人如果拿手指或其它东西塞上耳道时也要出现这类情况,医学上称为"堵耳效应".
往往大多数人会出现堵耳效应,特别是以前从未戴助听器的.听力越好"堵耳效应"也就越明显,怎样消除"堵耳效应"对定制机的成功选配起了很大的作用.一般先适应几个星期,大多数人配戴助听器都可以适应过来,也有部分患者还是不行,那么需要我们验配师对定制机作调整.
调整主要有外壳调整和距阵调整两种. 外壳调整主要是降低定制机外壳的密封性,若密封性差,啸叫的可能性就比较大,理论依据在70dB以上的就不能制作通气孔.
距阵调整是通过限制机器的低频输出而使客户听到的声音听起来尖一些,脆一些,而减少听起来闷的感觉.全数字电脑可编程助听器通过编程来降低低频输出,优先选择通道多的机器,调节后会比较好.
1.制作通气孔:是将留在耳道里的部分能量,尽可能地释放出来,针对不同大小的耳道可采取不同规格的通气孔.结合听力选取孔径大小不同的气孔,孔径越大, "堵耳效应"越不明显,但要耳道粗一点.
2. 制作开放型通气孔:对于"堵耳效应"比较严重,普通通气孔无法解决问题的患者;耳道小不便做大孔径通气孔的,可将通气孔做短些,加大透气度.
3.制作边槽型通气孔:只不过是对于耳道较小不能正常制作通气孔而采取的特殊制作方法,在外壳上做一凹槽,外观差很多.
4. 对耳道进行特殊处理: 对于耳道特小,对外观要求较高,因不能制作内置通气孔,可在其耳道尽大可能进行达磨,尽量减少外壳与耳道壁的接待面.
综合处理:有时会用几种处理方案.
不是所有的患者对于我们的处理满意的,有少部分有"堵耳效应",这需要相互配合,选定多通道,更改外壳大小,(加大外壳可以最大可能制作大规格的通气孔);用户的适应时间长点等等.

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